We spreken van een onvervulde kinderwens als een stel, ondanks regelmatig onbeschermd seksueel contact, er niet in slaagt om binnen een periode van een jaar zwanger te worden. Dit kan een emotioneel belastende ervaring zijn, met gevoelens van teleurstelling, verdriet en stress. Als er na één jaar van actief proberen nog geen zwangerschap is opgetreden, kan onderzocht worden of hiervoor een medische oorzaak te vinden is. Voor vrouwen ouder dan 35 jaar wordt dit criterium vaak verkort tot zes maanden, omdat de vruchtbaarheid na die leeftijd begint af te nemen. Bij het vaststellen van een onvervulde kinderwens kunnen zowel lichamelijke als hormonale oorzaken bij beide partners een rol spelen, en een medische evaluatie is dan vaak de volgende stap.
Een onvervulde kinderwens kan een emotioneel beladen en uitdagende situatie zijn voor stellen die graag een gezin willen stichten. Een van de mogelijke oorzaken van verminderde vruchtbaarheid bij vrouwen is het polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS), een hormonale aandoening die de ovulatie kan verstoren. Andere oorzaken van vruchtbaarheidsproblemen kunnen onder meer endometriose, eileiderproblemen, of hormonale stoornissen zijn. Bij mannen kunnen factoren zoals een verminderde spermakwaliteit, hormonale afwijkingen, of anatomische problemen de vruchtbaarheid beïnvloeden.
Om de oorzaak van de verminderde vruchtbaarheid te achterhalen, worden zowel de man als de vrouw vaak uitgebreid onderzocht. Bij de vrouw kan dit onder andere inhouden: bloedonderzoek om hormoonwaarden te meten, echografie van de baarmoeder en eierstokken, en een doorgankelijkheidsonderzoek van de eileiders (HyFoSy), waarbij een contrastvloeistof in de baarmoeder wordt gespoten om de eileiders te bekijken. Bij mannen wordt vaak een spermaonderzoek uitgevoerd om de zaadkwaliteit en -kwantiteit te evalueren.
Behandelingen voor een onvervulde kinderwens kunnen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Bij PCOS kan medicatie worden voorgeschreven om de eisprong te stimuleren. Andere behandelingen kunnen hormoontherapie, intra-uteriene inseminatie (IUI), of in-vitrofertilisatie (IVF) zijn. De HyFoSy-behandeling kan niet alleen diagnostisch zijn, maar soms ook een gunstig effect hebben op de vruchtbaarheid doordat het de eileiders ‘doet doorspoelen’.
Het is belangrijk dat stellen met een kinderwens preconceptioneel advies krijgen, vooral als er sprake is van bestaande aandoeningen of als er medicijnen worden gebruikt. Sommige medicijnen kunnen de vruchtbaarheid beïnvloeden of schadelijk zijn voor de ontwikkeling van de baby tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Het is daarom verstandig voordat u zwanger wordt uw medicijngebruik met de gynaecoloog te bespreken. Vaak kunnen medicijnen omgewisseld worden naar andere die niet of minder schadelijk zijn tijdens de zwangerschap. Ook over borstvoeding moet u advies inwinnen omdat veel medicijnen in de moedermelk overgaan. Daarnaast wordt het aanbevolen dat vrouwen die zwanger willen worden, dagelijks foliumzuur innemen om het risico op aangeboren afwijkingen bij de baby te verminderen.
Hier is een filmpje:
https://www.degynaecoloog.nl/informatiefilms/onvervulde-kinderwens/
Voor meer informatie:
www.degynaecoloog.nl/onderwerpen/thuisarts-nl11160/
De behandeling van herhaalde miskramen hangt af van de onderliggende oorzaak:
Kijk hier voor meer informatie:
www.degynaecoloog.nl/onderwerpen/thuisarts-nl11432/
Asherman Syndroom is een aandoening waarbij er adhesies of verklevingen in de baarmoederholte ontstaan, meestal als gevolg van chirurgische ingrepen aan de baarmoeder, zoals een curettage na een miskraam of bevalling. Deze verklevingen kunnen de normale vorm van de baarmoederholte beschadigen en de menstruatiecyclus en vruchtbaarheid beïnvloeden.
De meest voorkomende oorzaak van het Asherman Syndroom is een chirurgische ingreep waarbij het baarmoederslijmvlies beschadigd raakt. Dit kan optreden na:
De symptomen van Asherman Syndroom kunnen variëren, maar veel voorkomende klachten zijn:
De diagnose van Asherman Syndroom wordt meestal gesteld door middel van:
De behandeling van Asherman Syndroom richt zich op het verwijderen van de adhesies en kan bestaan uit:
Topkwaliteit vrouwenzorg in een professionele omgeving met korte wachttijden, persoonlijke aandacht en vergoed door de verzekering.
Gezondheidscentrum SAG Sportheldenbuurt
Eef Kamerbeekstraat 503
1095 MP Amsterdam
Ma t/m vr 9.00 uur – 17.00 uur
Telefoon: 020 210 11 11
E-mail: info@veramedicalcenter.nl